الحزين
مشرف
عدد المساهمات : 151
نقاط : 445
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 13/12/2010
العمر : 34
 | | موضوع: طرق استخدام البخاخات العلاجية الإثنين نوفمبر 21, 2011 3:51 pm | |
|
(1)Metered Dose Inhalers without Spacer -- MDI البخاخات محددة الجرعة
تتكون من خمسة أجزاء رئيسية
الدواء داخل البخاخة
Your medication
المادة التى يتواجد بها الدواء و تساعد على رشه
The propellant
الجزء المعدنى الحاوى للدواء
The canister
صمام يتحكم فى حجم الدواء الخارج
Metering valve
جزء البخاخة الذى يوضع فى الفم
The mouthpiece
طريقة استخدام MDIwithout Spacer
(1)امسك البخاخة بحيث يكون الجزء الذى يوضع فى الفم فى الأسفل, ثم رجها جيدا(ثلاث إلى أربع رجات)
(2)أزل غطاء الجزء الذى يوضع بالفم، و تأكد من أن هذا الجزء نظيفاً و غير مسدود
(3)أخرج الهواء من فمك ببطء (زفير)بعيدا عن البخاخة (و كلما كانت كمية الهواء الخارج أكثر كلما كان استنشاق الدواء بعد ذلك أفضل)
(4) ضع البخاخة بين أسنانك وأغلق فمك جيدا حول الغطاء
(5)ابدأ بأخذ شهيق بطيء. واضغط على البخاخة بقوة لمرة واحدة مع البقاء على الشهيق البطيء لأخذ نفس كامل(6)أبعد البخاخة عن فمك وأبقه مغلقا , و توقف عن التنفس لمدة 10 ثوانى (فهذا يساعد على وصول الدواء بعمق أكثرإلى الرئة)(7)قم بعمل زفير ببـطء ، ثم بعد ذلك تنفس بصورة طبيعية.( إن احتجت لجرعة أخرى فيجب الانتظار 30 ثانية , ثم رج البخاخة وأعد الخطوات من 3 - 7 (وذلك لتعطى فرصة للبخاخة أن تعيد تحميل الدواء بها)(9)قم بغسل فمك و الغرغرة بالماء بعد استخدام البخاخة.
هذا يساعد فى التخلص من الدواء الذى تراكم بالفم أو الحلق و بالتالى يؤدى لتقليل احتمال حدوث عدوى فطرية بالفم.
كما تؤدى الغرغرة للتقليل من شعور الحرقان بالحلق و تقليل الشعور بالرغبة فى الكحة بعد استخدام البخاخة.
لا تبتلع الماء الذى قمت بعمل الغرغرة أو غسل الفم به.
 (2)Metered Dose Inhalers with Spacer -- MDI البخاخات محددة الجرعة باستخدام المخزن spacerوهي أنبوبة لاحقة بالبخاخة تعمل كـ مخزن مؤقت للدوء عند الضغط على البخاخة ويمنع تراكم الدواء في الفم وخاصة (الكورتيزون) وبالتالي تلافي حدوث عدوى فطرية كما أنه يعتبر وسيلة مساعدة للأطفال الذين يجدون صعوبة في استخدام MDI
طريقة استخدام MDIwith Spacer [center] 
(1)امسك البخاخة بحيث يكون الجزء الذى يوضع فى الفم فى الأسفل, ثم رجها جيدا(ثلاث إلى أربع رجات)
(2)أزل غطاء الجزء الذى يوضع بالفم من البخاخة ومن الأنبوبة الواصلة، و تأكد من أن هذا الجزء نظيفاً و غير مسدود
(3) قم بوصل الأنبوبة بالبخاخة
(4)أخرج الهواء من فمك ببطء (زفير)بعيدا عن البخاخة (و كلما كانت كمية الهواء الخارج أكثر كلما كان استنشاق الدواء بعد ذلك أفضل)
(5) ضع البخاخة بين أسنانك وأغلق فمك جيدا حول الغطاء (6)اضغط على البخاخة بقوة لمرة واحدة (7) خذ شهيق ببطء حتى أخذ نفس كامل , إن سمعت صوت صفير فأنت تستنشق سريعا . كُن أبطأ (أبعد البخاخة عن فمك وأبقه مغلقا , و توقف عن التنفس لمدة 10 ثوانى (فهذا يساعد على وصول الدواء بعمق أكثرإلى الرئة)(9)قم بعمل زفير ببـطء ، ثم بعد ذلك تنفس بصورة طبيعية.(10)قم بغسل فمك و الغرغرة بالماء بعد استخدام البخاخة
هذا يساعد فى التخلص من الدواء الذى تراكم بالفم أو الحلق و بالتالى يؤدى لتقليل احتمال حدوث عدوى فطرية بالفم.
كما تؤدى الغرغرة للتقليل من شعور الحرقان بالحلق و تقليل الشعور بالرغبة فى الكحة بعد استخدام البخاخة.
لا تبتلع الماء الذى قمت بعمل الغرغرة أو غسل الفم به.
أخطاء شائعة فى استخدام هذا النوع من البخاخات
(1) عدم رج البخاخة قبل الاستخدام بصورة كافية. (2) الزفير بسرعة أو بصورة غير كاملة. (3) الضغط على البخاخة فى توقيت غير مناسب سواء مبكراً جداً أو متأخراً جداً. (4) الشهيق بسرعة. (5) استخدام بخاخة ليس بها دواء (نفذ الدواء منها).و نعرف هذا عن طريق رج البخاخة لمعرفة ما إذا كانت مازالت تحتوى على دواء.
إحتياطات خاصة مع البخاخات التى تحتوى على الكورتيزون
(1) لو كنت من الذين يعانوا من الربو (asthma) وكنت تستخدم كلا من الكورتيزون و موسع للشعب على شكل بخاخة،
فيجب أن تستخدم موسع الشعب أولاً و تنتظر على الأقل دقيقتين قبل أن تستنشق الدواء المحتوى على الكورتيزون
وذلك حتى تعطى فرصة لإنفتاح الشعب لتكون جاهزة لاستقبال الكورتيزون بحيث يصل بصورة أعمق فى الرئة.
[right](2) دائماً استخدم Spacer
لأن استخدامه مع بخاخة الكورتيزون المستنشق يؤدى إلى تقليل إحتمال حدوث عدوى فطرية بالفم . لأنه يحسن توصيل الدواء للرئة . (يقلل الدواء بالفم و يزوده فى الرئة)
(3) قم بغسل فمك و حلقك بعد استخدام البخاخة المحتوية على الكورتيزون ، لتجنب حدوث جفاف فى الفم و غلظة فى الصوت.
(3)Dry Powder Inhalers -- DPI
مستنشقات البودرة
وهــــي عـــلى نــــوعــــين :
[/right]
{}{}{Turbuhaler}{}{} {}{}{Diskus}{}{} طريقة استخدام DPITurbohaler
(1)أزل الغطاء عن البخاخة موجها الجزء الذي يوضع بالفم للأعلى
(2)قم بلف المقبض بعكس جسم البخاخة حتى أقصى ما يمكن ثم أعدها مكانها حتى تسمع صوت كليك , حينها تكون البخاخه جاهزة للاستخدام
(3)أخرج الهواء من فمك ببطء (زفير)بعيدا عن البخاخة
(4/5) ضع البخاخة بين أسنانك وأغلق فمك جيدا حول الغطاء , خذ شهيقا من الفم بعمق وبقوة, أبعد البخاخة عن فمك قبل عمل الزفير , و أوقف التنفس لـ 10 ثوان ثم تنفس ببطء
(6)دوما تأكد من أن نافذة عداد الجرعات تعمل لتخبرك بعدد الجرعات المتبقية في البخاخات الغير محتوية على عداد جرعات . لاحظ ظهور النافذة ذات الإشارة الحمراء والتي تعني أن علاجك قارب على النفاذ بعد الإنتهاء . أعد الغطاء مكانه طريقة استخدام DPIDiskus
(1)أولا يجب فتح البخاخة وتجهيزها للعمل .. نمسك البخاخة براحة يدنا وباليد الأخرى نضع اصبع الابهام على الــ thumbgrip وندفعه بعيدا عنا إلى أن نسمع صوت كليك (هذا يعني أنه في المكان الصحيح)
(2) نمسك
البخاخة بحيث يكون الجزء الذي يوضع في الفم مواجها لنا ثم نحرك الرافع
بعيدا عنا بقدر الإمكان حتى نسمع صوت كليك , حينها تكون الجرعة جاهزة
للاستخدام
(3)أخرج الهواء من فمك ببطء (زفير)بعيدا عن البخاخة
(4) ضع الجزء الخاص بالفم بين شفتيك وابدأ بالتنفس (شهيق) من الفم بعمق وبقوة (5) أبعد البخاخة عن فمك قبل عمل الزفير , و أوقف التنفس لـ 10 ثوان ثم تنفس ببطء (6)تأكد من أن عداد الجرعات يخبرك بعدد الجرعات المتبقية (7) لإغلاق البخاخة مرة أخرى بعد الاستخدام، ضع اصبع الإبهام فى الجزء المخصص له thumb grib وأرجعه إلى مكانه (فى إتجاهك) عندما
تغلق البخاخة، سيعود الرافع أوتوماتيكيا إلى مكانه وعندئذ ستسمع صوت كليك
فتعرف ان البخاخة أصبحت مغلقة ، ومستعدة لأن تستخدم مرة ثانية . ملاحظة مهمة : لا تستخدم أنبوبة الـ spacer مع أي نوع من DPI ملاحظة مهمة : لا تستخدم أنبوبة الـ spacer مع أي نوع من DPI ملاحظة مهمة : لا تستخدم أنبوبة الـ spacer مع أي نوع من DPI ملاحظة مهمة : لا تستخدم أنبوبة الـ spacer مع أي نوع من DPI ملاحظة مهمة : لا تستخدم أنبوبة الـ spacer مع أي نوع من DPI
احتياطات خاصة عند استخدام البخاخة Diskus (1) لا تحاول غسل أى جزء من البخاخة إطلاقاً و لا تغمس أى جزء منها فى الماء.
(2) يمكنك تنظيف البودرة التى تخرج من البخاخة و خصوصاً على الجزء الذى يوضع فى الفم، عن طريق استخدام قطعة من القماش الجافة لتمسحه بها (3) لا تقم بالتنفس (زفير) فى البخاخة أبداً (4) دائماً اجعل البخاخة فى وضع أفقى عند الاستخدام حتى لا يسقط منها الدواء. (5) لا تستخدم Spacer أبداً مع هذا النوع من البخاخات. (6) ربما لا تشعر بطعم أو رائحة بودرة الدواء ، فهذا شىء وارد على عكس أنواع الأخرى من البخاخات (7) قم دائماً بتخزين الـ deskus فى مكان جاف فى درجة حرارة الغرفة ولا تقم أبداً بتخزينها فى الحمام او أى مكان به رطوبة ( إذا كان من سيستخدم هذه البخاخة طفل - فوق الست سنوات - ، فيجب أن يكون لديه القدرة لأن يتنفس الدواء للداخل من البخاخة بقوة شديدة تكفى لأن يستطيع أن يدخل الدواء فى رئته و ليس داخل فمه.
[center](4) Nebulizer
الـ nebulizer يستخدم الدفع الهوائي لتحويل الدواء إلى رذاذ يسهل استنشاقه لداخل الرئتين وهي الطريقة الأكثر فعالية في الاستنشاق بالنسبة للأطفال
[/center]
أجزاء الـ nebulizer  طريقة العمل أترك لكم الصور تتحدث [center]  
 [/center]
.: بمــــاذا تـــعــبـأ الــــــبخاخـــــــات :.
تقسم أدوية أمراض الإلتهاب الرئوي المزمن (المعبأة في بخاخات) إلى ثلاثة أقسام رئيسية :
1) علاجات تستخدم على المدى القصيرShortacting Bronchodilators جميع مرضى الربو يحتاجون لموسع الشعب سريع المفعول لإيقاف أعراض الربو. عادة ما تكون زرقاء اللون مثل Albuterol (ventolin)o مفعولها وقتي لإيقاف حالة الربو كمسكن وتؤخذ كل 4 ساعات عند الحاجة. لا تمنع وقوع حالة الربو ولا تقلل من الاحتقان أوالافرازات الموجودة في الممرات الهوائية. ممكن أخذها قبل ممارسة الرياضة للمصابين بالربو الرياضي. توجد على شكل بخاخ ، بودرة جافة ، أو بخار. تجنب استخدامها عن طريق الشراب أو الحبوب.
2) علاجات تستخدم على المدى الطويل (12 ساعة) Long acting Bronchodilators لا تستخدم لوحدها بل كعامل مساعد لبخاخات الكورتيزون وحسب تعليمات الطبيب لا تستخدم في حالات الربو الحاد كبديل لموسعات الشعب القصيرة المدى مثال : Salmeterol (Serevent) & Formoterol (Foradil)o 3) علاجات الكورتيزون المستنشق Corticosteroids [center]  عند اعطاء العلاج عن طريق الاستنشاق يصل العلاج مباشرة إلى الرئتين ويقل تعريض بقية أجزاء الجسم للعلاج
عادة ما يكون العلاج ذو اللون البني أو البرتقالي مثل Budesonide (Pulmicort) , Triamcinoloneacetonide (Azmacort)o
يجب أخذها بشكل يومي
يبتدئ مفعولها بعد أيام من استخدامها
تقلل الاحتقان والانتفاخ والإفرازات في الممرات الهوائية
آمنة بشكل كبير إذا استخدمت بالجرعة المناسبة ولو لوقت طويل
تتوفر على شكل بخاخ ، بودرة جافة أو بخار
و هناك قسمين إضافيين عدا ما سبق :
أ) العلاجات المركبة Combines Medication تحتوي على علاجين أحدهما كورتيزون مستنشق والآخر موسع شعب طويل المفعول في جهاز واحد
يكون لونها أحمر أو بنفسجي مثل : Symbicort تؤخذ بشكل يومي للتحكم في الربو
تعطى في حالة عدم الاستجابة للكورتيزون المستنشق لوحده
ب) العلاجات اللاستيروئيدية Nonsteroidal Medication
تؤخذ على المدى الطويل للوقاية من الاتهاب مثل : CromolynORNedocoromil
[/center]
| |
|
المنشورات 
